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Las cefaleas, una de las consultas más frecuentes en el consultorio

  2022-10-06

“Dentro de la práctica en consultorio, la cefalea es el síntoma con mayor frecuencia”. Así lo definió el médico neurocirujano Martín Ceccheto, profesional que integra el equipo de los Consultorios de la Familia de Amemt, de 4 de Abril 1097.

En declaraciones televisivas, explicó que la migraña es un tipo de cefalea crónica, persistente, que se convirtió en una causa “muy frecuente” de consulta y está considerada dentro de los 20 orígenes de incapacidad de las personas.

“Cefalea igual a dolor de cabeza”, explicó y dijo que, dentro de ellas “hay un abanico muy grande de etiologías”. Y las dividió entre primarias, “migrañas, cefaleas tensionales y demás neuralgias”, y secundarias, en las que es necesario descartar alguna causa orgánica.

Entre los motivos más frecuentes, Cecchetto expresó que “en los tiempos que vivimos no todo paciente puede hacer una migraña, que es un tipo de dolor que tienen que tener cuatro características: ser pulsátil, unilateral, generar un estímulo entre doloroso y severo y que se exacerbe con la actividad física o nos impida hacer actividad física”. Además se complementa con síntomas como náuseas, vómitos, fotofobia y fonofobia.

Por lo general “es un paciente que empieza con un dolorcito, no lo atiende y va aumentando. Después termina encerrado en una habitación oscura para que se le pase”, graficó el profesional.

“Eso sería la migraña simple. Hay varias teorías, pero también hay una carga genética y factores físicos como químicos que pueden dispararla. Perfumes, alimentación, alcohol, sumado a una situación muy frecuente como el estrés”, agregó.

Dentro de la migraña, existe una que se denomina migraña con aura, que es cuando presenta ciertos síntomas previos a la aparición del dolor de cabeza, “como de estimulación, deficitarios, que pueden llegar a simular en algunos pacientes un accidente cerebrovascular. De hecho, en un porcentaje muy bajo, la presencia en pacientes de migraña con aura y otros factores de riesgos puede generar una predisposición a la aparición de ACV”.

Tratamientos

-¿Cómo se cura la migraña?

-Lo primero que hay que hacer es un buen diagnóstico. El paciente tiene que identificar, estar atentos y lo que no tiene que hacer es automedicarse, que lamentablemente es muy frecuente en el país. Una vez que uno tiene el diagnóstico, tratamos de individualizar el tratamiento para cada paciente. No todos responden al mismo tratamiento, a la misma droga. Lo que uno tiene que hacer es proponerle al paciente que abandone ciertos alimentos, que genere actividad física moderada, que tenga una buena protección ocular ante la exposición al sol y en invierno que se proteja del frío. Si el paciente puede hacer esto, vuelve en 15 días y le cambió la vida. Así vamos orientando el tratamiento farmacológico si así fuera necesario. Para las migrañas tenemos tratamientos preventivos y tratamientos de rescate con diferentes fármacos que son muy variados y diversos.

Lo importante es explicarle al paciente qué es lo que tiene y cómo actuar en consecuencia. La migraña puede tomar tres caminos: Remitir espontáneamente, tener accesos esporádicos o estar presente continuamente. Definimos migrañas en aquel dolor de cabeza que está 15 días al mes durante al menos tres meses.

Después está la cefalea tensional. El estrés es un disparador también. La contractura crónica, las malas posturas van para la cefalea tensional, con lo cual el tratamiento se puede orientar de forma distinta.


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